现时恰恰呼吸谈传染病高发季节，多种病原体均可能导致呼吸谈传染病，流感是引起现时医疗机构急性呼吸谈感染患者就诊的主要疾病。妊妇及产后不久（生产或妊娠丢失即流产后2周内）东谈主群，其流感筹划并发症发生率和逝世率高于一般东谈主群，应该得到荒谬的关爱与保护。孕产妇应该奈何防患和诊疗流感？请听北京友谊病院妇大夫栽种。

流感的主要传播门道

流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜平直或盘曲斗争传播，斗争被病毒浑浊的物品也可引起感染。

孕产妇流感的临床发扬

孕产妇流感的临床发扬肖似于一般东谈主群，但症状频频更严重，比等闲伤风全身症状更严重，病程更长，早期会诊、早期服用抗病毒药物规复更快。一般齐有高热，发烧＞37.8℃，致使40℃以上，畏寒但少有寒噤；伴头痛、全身肌肉要害酸痛、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、食欲减退，部分出现恶性吐逆、腹痛泻肚等。这些临床特征与其他病毒性呼吸谈疾病的发扬存很大叠加，流感病毒检测成果阳性可确诊流感，但成果阴性并不行舍弃感染，尤其是所用检测的贤人度不及，或在发病后>4日网罗标本时。

要是孕产妇有以下情况即刻就医：

有脱水景象；呼吸匆匆；胸痛或胸部压迫感；心境蜕变；有共存疾病，如哮喘；有产科并发症，如早产；先前改善后症状加剧。

妊娠期流感对胎儿的影响

流感病毒经胎盘传播小数见，但即使未发生经胎盘传播，妊妇发生流感仍可能对胎儿有不良影响。发烧是流感的常见症状，发烧会影响胎盘、胎儿的血液轮回和氧气供应，进而影响胎儿的发育，举例唇裂、神治理颓势、脑积水和先天性腹黑颓势等。妊娠期流感还会增多当然流产、早产、死胎、小于胎龄儿和低出形体重的发生风险。使用退热剂似乎可缩小该风险。

流感的防患

1、勤洗手，使用流动的水用洗手液洗20秒以上。

2、出门行为时带好口罩，将口罩“焊死”在脸上，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量幸免平直斗争眼口鼻。

3、尽量减少到东谈主群密集场面行为，幸免斗争呼吸谈感染患者，房间温湿度妥当，保握环境清洁，勤开窗透风（逐日2次，每次半小时）。

4、增强体质，养分平衡，多饮水，保证饱和睡觉，熟练形体，恰当御寒，幸免着凉，升迁免疫力。

5、接种流感疫苗。

孕产期接种流感疫苗安全吗？

推选在流感季为总共妊妇、可能妊娠者或产妇（生产后2周内）接种流感疫苗。关于夏日处于早期或中期妊娠者，应在社区插足流感活跃期之前接种流感疫苗（9月或10月）。

夏日处于晚期妊娠者可探求提前接种（7月或8月），以缩小婴儿出死后起始几个月内发生流感的风险（此时婴儿年齿太小，无法接种流感疫苗）。疫苗选用方面，妊妇可接种任何获批的灭活流感疫苗或重组流感疫苗。

不错通过药物防患流感吗？

药物防患不行代替疫苗接种。对有重症流感高危要素的密切斗争者（且未接种疫苗或接种疫苗后尚未赢得免疫力）可进行披露后药物防患，冷落不要迟于披露后48小时用药，孕产妇可在医师伙同下合理使用奥司他韦（75mg，逐日一次，使用７天）。

孕产妇得了流感奈何诊疗？

1、抗病毒诊疗：关于疑似或确诊流感的孕产妇，推选尽早运转抗病毒诊疗，在发病48小时内运转进行抗病毒诊疗的获益最大，关于发病非凡48小时才确诊的患者，也冷落予以抗病毒诊疗。现在各临床指南推选奥司他韦行动孕产妇流感首选的抗病毒药物。

使用按序：奥司他韦一次75mg，一日2次，连用5日。关于重症患者，尤其是抗病毒诊疗5日后呼吸谈样本仍可检测出流感病毒的患者，可恰当延迟疗程，最长不非凡10日。

抗病毒药物的安全性：奥司他韦归为妊娠期C类药物，现在筹划有计划尚未发现对妊妇和胎儿有严重的不良反映，有有计划炫耀妊娠期流感使用奥司他韦抗病毒诊疗不错减少流产、早产的发生，不会导致出身颓势。

2、退热诊疗：体温轻度升高可进行物理降温，如冷敷贴、温水擦浴、多饮水等，体温≥38.5℃，适口服对乙酰氨基酚。

3、其他诊疗：关于咳嗽咳痰严重者适口服止咳祛痰药物。

母亲得流感后需要与孩子结巴吗？

探求暂时母婴差异。鉴于重生儿的流感并发症风险，好意思国疾病截至与防患中心推选探求将疑似或确诊流感的母亲与重生儿暂时候离，重生儿由健康照应者喂养挤取的母乳或配方奶。差异技术视具体情况而定，尚多量据可供作出循证推选。推选母婴差异至闲隙下述总共尺度：母亲已剿袭48小时的抗病毒药物诊疗；母亲在不使用退热剂的情况下>24小时无发烧；母亲可在咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻，截至呼吸谈分泌物；若暂时候离不可行，冷落保握物理距离，尽量使健康重生儿隔离患病母亲约2米。

着手：北京友谊病院

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